宽敞的大厅和诊室、洁净可照人的地板、热情洋溢的医导医、各种医疗健康“黑科技”、古香古色的中医馆……
最近，不少深圳市民发现，居住的社区里面多了一家“高大上”的社康中心。在这里，不仅可以看病、体检、打疫苗、签约家庭医生服务，还可以“蒸桑拿”、中医理疗、做盆骨康复等高端医疗服务项目。
为何这些社康中心是”高配”版的呢？
因为它们姓“私”，而不姓“公”。
根据深圳卫健委统计，目前全市有668家社康机构，其中，在营业的社会办社康有68家，占比10.2%。
不过，在政策和资本的作用下，今年来，深圳社会办社康的申请量开始井喷。以龙华区为例，2018年龙华区只有5家社会办社康，但2019年上半年就新审批了9家。还有不少社会办社康在排队申请中。
为了疏解社会资本办社康的 “堵点”。近日，深圳市卫生健康委联合深圳市民政局共同制定《社会力量设立社康机构服务办事指南》，统一了命名规则，明确了审批流程，让申办程序更顺畅。
3个月拿到牌照，2个月获批医保
练洋佳，是一位有着20多年社康工作经验“老人”，原是福田区中航社康中心主任，这是一家企业办社康中心。
2017年1月1日，中国首部地方医疗基本法规——《 深圳经济特区医疗条例》(下称《医疗条例》)正式实施。这部《医疗条例》在社会办医方面迈出了全国最大的步伐：完全放开医疗服务市场，社会办医不受规划限制，没有数量限制，同时简化审批，给予政策支持与鼓励。
这给社会资本释放了一个信号：深圳社会办医的春天来了！
同年底，练洋佳退休了。因对基层医疗有着20多年的深厚感情，加上对社会办社康“门儿清”，练洋佳与几个志同道合者一起加入了社会办社康队伍。2018年，他一口气在福田区、龙华区、罗湖区申办了3家社会办社康。
“社康中心的建设和牌照申请比我想象中要快很多，从筹建选址到开业只用了1年时间，申请牌照只用了3个月，2个月就获批了医保。”练洋佳说，深圳鼓励社会办医真正落到了实处。
深圳社康缺口达532家
“小病在社康，大病去医院，康复回社康”，这是新医改倡导的分级诊疗模式。
在深圳，目前有668家社康机构。而常住人口同样超过2000万人的北京和上海，2018年社康机构数量分别为2079家和1009家。
相比之下，深圳的社康机构数量远远不足。按照“十三五”规划，深圳社康机构总数要达到1200家，现在还缺口532家。
“仅仅依靠政府主导的公立社康机构来补足总量是不够的。”深圳市卫健委体制改革和基层健康处处长李创表示，在加强监管的前提下，应当鼓励有条件的企业或个人，在小区、商业楼宇、企业总部、工业园区开办社康机构，承接基本医疗卫生和家庭医生服务，满足市民个性化的医疗健康需求。
纵观全市，68家在营业的社会办社康机构占比也仅为10.2%，这给社会办社康的发展留下了巨大空间。
要盈利必须要有“杀手锏”
自从练洋佳开始办社康，他面对最多的一个问题就是：办社康亏不亏？
练洋佳介绍，社会办社康中心是非营利性医疗机构，收入主要来自于政府购买服务的形式，比如，和公办社康享受同样的基本医疗服务诊疗补贴、14项基本公共卫生服务补贴、家庭医生服务补贴等。
以一个一类社会办社康中心服务1.5万居民为例，初步预测正常运营后，预计第一年可以拿到政府补贴400多万元（其中基本公共卫生补贴105万元、基本诊疗收入300万元），加上家庭医生服务补贴、医疗服务收入，大约3—5年可以回本，如果运营得好，收入会越来越高。
事实上，在深圳，政府办社康和社会办社康的功能定位非常明确。政府办社康主要功能是保障居民的基本医疗服务，也即“保基本、兜底线”。而社会办社康除了提供基本医疗服务外，还要满足居民个性化的就医需求。这也给社会办社康盈利留下了空间。
显然，在公立社康的“夹击”下，社会办社康更想创新服务，打出自己的“王牌”和“杀手锏”。
南方+记者在练洋佳创办的福田区福新社康中心看到，该社康中心有1500多平方米，分为上下两层，第一层主要提供基本医疗服务，第二层提供保健和康复等特色服务，包括中医针灸、康复理疗、口腔保健、妇女保健等，配备的检查和康复理疗设备也非常高端。
“社会办社康掏的都是自己的真金白银，除了必须要做好基本医疗服务外，还必须要有自己的特色服务。”练洋佳说。未来，这些高端、特色的医疗服务才是社会办社康盈利的“杀手锏”。
龙华区大浪街道新塘社区健康服务中心也开拓出康复和儿童保健服务，并利用智能穿戴设备管理老年人、高血压、糖尿病患者的健康数据。“社会办社康的创新服务可以更好地满足周边群众的不同需求，对公立社康服务也是一个补充。”新塘社康负责人严志辉说。
统一命名规则，明确审批先后
虽然深圳给社会办医一路开“绿灯”，但最近两年，申办社会办社康的人还是遇到了“堵点”。
“说开公司、办厂、给孩子起名难的，那是没申办过社会办社康。”一名申办人说，2017年起，深圳社会办社康的命名处于“模糊地带”，卫健部门和民政部门规则不同，申办人一度“跑断了腿，磨破了嘴”。
自2017年《深圳经济特区医疗条例》实施后，卫健部门与民政部门对于社会办社康的命名规则是不同的。
在民政部门，社会办社康是民办非企业单位，按照《民办非企业单位名称管理暂行规定》第三条，要冠以所在地省（自治区、直辖市）、市（地、州）、县（县级市、市辖区）行政区划名称或地名。
但是，按照《深圳经济特区医疗条例》第二十五规定，医疗机构名称应当与主体资格登记的名称相一致。因此，社会办社康不能加省、市、区等行政区划名称或地名。
在这样的规定下，各区对政策的解读不一致，所批审的命名规则有所不同，申请人夹在两边“跑断腿、磨破嘴”。
为了解决这个问题，近日，深圳市卫生健康委联合深圳市民政局共同制定《社会力量设立社康机构服务办事指南》，解决了申请人实实在在的两个“痛点”。
一是统一命名规则：
名称应冠以“深圳市+所在区+所在街道或社区+识别名（主体资格登记名称字号）”社区健康服务中心，不可以使用自然人姓名作为字号。
二是明确审批顺序：
第一步：先去社康机构所在的区（新区）卫生健康行政部门申请。
第二步：取得“医疗机构执业许可证”后，再向所在区（新区）社会组织登记管理机关申请办理“民办非企业单位成立登记”。
“希望这项办事指南能为申办流程扫清障碍。”市卫生健康委体制改革和基层健康处副处长黄茵说，放宽社会办社康中心准入后，将强化事中事后监管，建立健全大数据监管、协同监管和诚信监管制度，加强医疗服务全过程监管。
【记者】向雨航
【通讯员】深卫信
【作者】 向雨航
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端 南方号~深圳市~深圳自营号~健康情报局
